腹型偏头痛，儿童周期性综合征 - 偏头痛社区

<hr/> <iframe frameborder="0" src="https://v.qq.com/txp/iframe/player.html?vid=j3505l98vtk" allowfullscreen="true" width="360" height="230" scrolling="yes" align=" "></iframe> <hr/> <p style="margin-top: 0px; margin-bottom: 0px; text-indent: 2em; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal; font-stretch: normal; font-size: 13px; line-height: normal; font-family: "Songti SC"; white-space: normal; text-align: left;"> 腹型偏头痛是偏头痛的一种症状表现形式，它主要在3至10岁的儿童中发生，大约3%的儿童会经历腹部偏头痛，但经常被误诊（在中国大部分会被误诊）。 <p style="margin-top: 0px; margin-bottom: 0px; text-indent: 2em; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal; font-stretch: normal; font-size: 13px; line-height: normal; font-family: "Songti SC"; white-space: normal; text-align: left;"> 有些成人偏头痛发作时也会有腹型偏头痛的症状，但通常更多的症状表现为典型偏头痛的症状-如头痛。 <p style="margin-top: 0px; margin-bottom: 0px; text-indent: 2em; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal; font-stretch: normal; font-size: 13px; line-height: normal; font-family: "Songti SC"; white-space: normal; text-align: left;"> 确诊腹型偏头痛要满足两个： <p style="margin-top: 0px; margin-bottom: 0px; text-indent: 2em; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal; font-stretch: normal; font-size: 13px; line-height: normal; font-family: "Songti SC"; white-space: normal; text-align: left;"> 1、必须有至少五次以上、反复发作的、中度至重度腹部钝痛，疼痛部位通常在上腹部或肚脐周围； <p style="margin-top: 0px; margin-bottom: 0px; text-indent: 2em; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal; font-stretch: normal; font-size: 13px; line-height: normal; font-family: "Songti SC"; white-space: normal; text-align: left;"> 2、患者还必须至少有以下情况中的两种：恶心、呕吐、面色苍白或食欲不振，但通常不会头痛。 <p style="margin-top: 0px; margin-bottom: 0px; text-indent: 2em; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal; font-stretch: normal; font-size: 13px; line-height: normal; font-family: "Songti SC"; white-space: normal; text-align: left;"> 腹型偏头痛发作之前有可能会出现先兆；每次发作持续时间通常为1小时到3天。腹型偏头痛患者在两次发作之间完全没有症状，意思是只要发作结束，症状会立刻消失无踪。有偏头痛家族史的儿童大概率会患这种疾病，其中一小部分孩子的病会随着长大自动消失，大部分患有腹部偏头痛的孩子在长大后会发展成其他形式的偏头痛。 <p style="margin-top: 0px; margin-bottom: 0px; text-indent: 2em; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal; font-stretch: normal; font-size: 13px; line-height: normal; font-family: "Songti SC"; white-space: normal; text-align: left;"> 腹部偏头痛的确诊应结合患者的家族病史、综合考虑具体症状、并必须排除其他疾病的可能。让医生知道患者在发作前是否有先兆很重要，医生还可能会进行如测试粪便样本和腹部超声等检查，以排除其他疾病的可能。 <p style="margin-top: 0px; margin-bottom: 0px; text-indent: 2em; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal; font-stretch: normal; font-size: 13px; line-height: normal; font-family: "Songti SC"; white-space: normal; text-align: left;"> 认知行为疗法可以用来治疗儿童腹型偏头痛，如压力调节、经常补充水分、和规律的睡眠等，在治疗腹部偏头痛方面效果良好，特别是对儿童（的腹部偏头痛）疗效显著。 <p style="margin-top: 0px; margin-bottom: 0px; text-indent: 2em; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal; font-stretch: normal; font-size: 13px; line-height: normal; font-family: "Songti SC"; white-space: normal; text-align: left;"> 增加食物纤维摄入已被证明可以减少腹痛发作的次数，同时要尽量避免常见的食物触发因素，如巧克力、味精、咖啡因和奶酪等。 <p style="margin-top: 0px; margin-bottom: 0px; text-indent: 2em; font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal; font-stretch: normal; font-size: 13px; line-height: normal; font-family: "Songti SC"; white-space: normal; text-align: left;"> 常见的药物中断治疗方式是鼻喷型舒马普坦，这种药尽管并未被批准用于儿科，但一些医生在评估患者状况后仍会开具（鼻喷型舒马普坦）处方，非甾体抗炎药和对乙酰氨基酚也是常见的治疗药物，综合治疗方案中通常也会用到抗恶心药物，因为恶心和呕吐是非常普遍的症状。普萘洛尔、托吡酯、环庚啶、吡唑替芬和氟桂利嗪等是预防性药物，可用于成人腹型偏头痛。