《曲谱坦在紧急治疗偏头痛方面效果的荟萃分析》-论文

由于本篇论文全文收费，所以不敢全部开放，不过上面的信息已经足够了。

主要内容总结如下：

2015 Jul 14.《Headache》发表了一篇文献，对市场上的大多数紧急止痛类的药物效果作了一个荟萃分析，并得到了数字结论。（虽然发表时间有些早，但是在紧急止痛类药物方面，这些年也没多大突破。而被寄于厚望的anti-CGRP类药物，目前也只适用于预防领域，而且也远没达到上市前预期的效果。）

1、根据结论，目前市场上主流的紧急止痛药，以2小时达到头痛缓解的标准，效果如下：

• 曲坦类的缓解率为（42%至76%），优于麦角类（38%）、优于非甾体类、对乙酰氨基酚类、咖啡因类、阿司匹林类（46%至52%）；

• 效果最好的是联合使用类，可以达到（62%至80%）

• 在各种联合使用方式上，最好的方式是曲坦类+其他类。

2、效果排名：复合类>曲坦类>非甾体、对乙酰氨基酚、咖啡因、阿司匹林等类>麦角类

以下为个人建议：‍

3、关于联合用药。

这里需要注意，如果没有足够的医学知识，千万不要自己随便组合，必须要在专业医生和指导下进行联合。比如：普坦类药物不能和某些抗抑郁药同时服用。

靠谱的偏头痛医生在开具偏头痛药物时，都应该提醒你：抗抑郁类药、曲普坦类药物、阿片类止痛药，三者不能同期服用。

当然，也有一些相对成熟的方法，比如日本的EVE，资深疼友们应该都听过或用过，它其实就是一款联合制剂，仔细看它的说明书，上面定明了EVE止痛药除了含丙戊酰脲，还有布洛芬、咖啡因。大家应该注意到了，EVE按包装颜色有分类，其实区别主要是调整了布洛芬的含量，有的则额外加入了氧化镁。

EVE里面的丙戊酰脲是一种催眠/镇静类药物，这就是国内禁止这种药的主要原因。丙戊酰脲有很多名称，又叫烯丙基异丙基乙酰脲、司眠脲等。在我国药监局相关网站上，查询不到这一药物，意味着它在我国不能用作制药的成分、也不能作为药用，只能作为科研用的化学成分交易。

所以，我们建议不能长期持续服用这种药物，可以采用我们提倡的“三药轮换”的方法，规避长期吃EVE带来的不利影响。（当然，不吃最好）